Contoh Surat Izin Cuti Hamil/Bersalin PNS

Prihal : Pernohonan Cuti

                 Kepada

        Yth. Kepala Kantor Kementrian Agama Kab. Banyumas

                 Melalui Kepala Seksi Kepegawaian

                 Di Purwokerto

SURAT PERMOHONAN CUTI

Bahwa Berdasarkan Surat Keterangan Cuti Hamil/Bersalin Dari Rumah Sakit Umum Banyumas tertanggal       Oktober 2012 dengan ini saya :

Nama                                       : Hajar Herowati, S.Pd

Tempat, tanggal Lahir                 : Banyumas, 19 Juli 1945

NIP.                                          : 1975071920070xxxxx

Pangkat/Gol                              : Penata Muda / IIIb

Alamat                                      : Desa xxx RT xx/xx  Kec. xxx

                                                  Kab. Banyumas

Unit Kerja                                  : MTs Negeri xxxxxx

Bermaksud mengajukan permohonan cuti untuk tidak melaksanakan tugas seperti biasanya mulai tanggal 20 November 2012 s.d. 20 Februari 2012

Atas izin yang diberikan kami sampaikan terima kasih.

Demikian Surat Permohonan cuti  ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat kami,

Hajar Herowati, S.Pd

NIP. 1975071920070xxxxx

Tembusan kepada yth.

1.     Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyumas

2.  MTs Negeri xxxxxx


demikian Contoh Surat Izin Cuti Hamil/Bersalin PNS semoga bermanfaat